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※お返事が出来なくなりますのでお間違えのないようにご記入ください。
郵便番号   ※必須
（例：123-4567）
ご住所   ※必須
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お電話番号   ※必須
（例：123-456-7890）
携帯電話番号  
（例：090-1234-5678）
お支払い方法   ※必須
※ 振込手数料はお客様にてご負担下願います。
※ オーダー内容確定後、メールを返信致しますので1週間以内にご入金下さい。
お届け希望日   ※必須
（例：2006.11.01）
※ ご入金確認後からの制作となります。お届けまで1〜2週間の余裕を見て下さい。 お急ぎの方はお電話にてお問い合わせ下さい。
お届け時間   ※必須
※ 日本通運の「お届け指定」を利用して、発送致します。地域によっては午前中指定でお受けできないこともございますが、どうぞご了承下さいませ。
オーダー内容   ※必須
イメージ   ※必須
定番商品から具体的に気に入って頂いた理由を教えて頂けるとイメージが伝わりやすいです。
（例：Ar340のように落ち着いた感じに大人っぽく、等）
色   ※必須
定番商品から具体的に教えて頂けると、イメージしやすいです。
（例：Ar340のシックなピンクの色あわせ、等）
サイズ   ※必須
数字を使ってご指定ください。
（例：奥行き40cmの棚に収まるように。高さ50cm×幅60cmくらいで、等）
花器   ※必須
定番商品から具体的に教えて頂けると、イメージしやすいです。特にご希望がない場合は、お花、ご予算に合わせてお任せ頂けます。
用途   ※必須
お誕生日、新築お祝い、出産お祝い、お見舞い…
自宅のリビング、玄関の棚に…等。
材料   ※必須
ご指定の花材や嫌いな花材、色があれば事前にお教え下さい。
（例：白のお花のみで、Ar330に使っている果物のフェイクや実物は使わないで、等）
予算   ※必須
具体的にお教え下さい。
（例：送料込みで10,000〜15,000円未満、等）
※ご注意　5,000円未満（税込み、送料別）をご希望されると、無効となりますのでご注意下さい。
備考  
その他のご希望（メッセージカード内容、等）がございましたらご入力下さい。
 
 
ご依頼主様とお届け先が異なる場合は、下記へもご入力下さい。
お届け先お名前  
フリガナ  
郵便番号  
（例：123-4567）
ご住所  
   
お電話番号  
（例：123-456-7890）
お届け希望日  
（例：2006.11.01）
※ ご入金確認後からの制作となります。お届けまで1〜2週間の余裕を見て下さい。 お急ぎの方はお電話にてお問い合わせ下さい。
お届け時間  
※ 日本通運の「お届け指定」を利用して、発送致します。地域によっては午前中指定でお受けできないこともございますが、どうぞご了承下さいませ。
 
 
　　
 
 
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